海南养老机构发展滞后

海南省于2001年进入人口老龄化阶段，目前海南省老年人口逼近高龄化，截至2012年底，海南省60岁以上的老年人口达119.85万人，占总人口的13.24%，有94.73的市县人口结构进入老龄化社会。据海南省省统计局预测，2015年，海南省80岁以上老人将达22.5万人，占全省老年人口总数的16.32%。

“空巢”老人和失能失智老年人人数逐年增加，海南应对人口老龄化挑战和保障老年人安享晚年的工作显得极为重要。对比国内相对发达地区，“未富先老”的矛盾让海南省老龄事业发展面临着更严峻的挑战。本网近日实地走访海南省部分养老机构，由于资金投入少，人力、物力难以满足当前需求，许多养老机构发展较为滞后。

财政投入不足导致养老服务基础设施建设滞后

2011年12月20日，海南省政府曾印发《海南省老龄事业发展“十二五”规划》，指出到2015年末，全省30%的城市社区，15%的农村社区建成社区居家养老服务中心，增加张养老床位数3.48万张;全省18个市县中半数以上的市县各建立1所集生活照料、保健康复、老年大学、文体娱乐和认证培训多种功能于一体、具有示范作用的综合性养老服务指导中心。

据悉，2010年末，海南省共有各类养老服床位4637张，其中敬老院197家，社会力量兴办的养老服务机构6家，社会福利院9家，光荣院13家。经过3年的建设, 海南的社会养老服务基础设施建设有了较快的发展。截止2013年11月底，全省共有各类养老机构254家，其中公办养老机构226家，民办养老机构28家，养老床位数19602张，其中公办养老服务机构床位数11288张，社会力量兴办养老机构床位数8314张，三年来共增加养老床位14965张，全省平均每千位老年人拥有养老床位数16.4张。

2013年12月22日，海南省托老院建成投入使用，2013年10月13日陵水县养老服务指导中心也建成开业。

三年来，海南省共建设城乡社区老年人日间照料中心14个，离“十二五”规划目标近500个城乡社区老年人日间照料中心，还需建设486个,按每个老年人日间照料中心150—200万元的投资额,仅此一项,海南养老服务基础设施建设面临较大资金缺口。

有专家分析指出，虽然近年来我省加大了养老服务基础设施建设的投入,也收到了较好成效,但相对于其它兄弟省区市,相对于“十二五”规划设定的建设任务和指标,财政投入仍显不足,仍不能满足全省养老服务基础设施建设的需要。

城乡养老一体化政府须做好托底工作

目前海南省养老机构总量不足，养老服务产品结构性短缺的问题表现得较为突出。

一方面，老人对收费适中、条件较好，由政府扶持的“普惠福利型”养老院很向往，可实际提供的床位数远远不能满足老年人的养老服务需求;另一方面，一些设施较好但收费颇高的中高档养老院和一些虽然收费低廉但设施落后难以提供老年人满意服务的民办养老院，却又少有人问津，床位空置率很高。

海南大学政治与公共管理学院副教授刘德浩认为，“养老问题一直是民生要计，我国机构养老未来应走“民资为主、政府托底”的路子。”

海南省老龄工作委员会办公室副主任谢池春指出，“解决养老机构总量偏少,服务产品结构性短缺的问题，需要政府加大对现有公办养老院的投入，加快进行升级改造，打造更多具有社会福利性质的普惠性养老院;另外要大力推行“公办民营” 、“民办公助”的形式，通过财政兜底、政策引导和加强监管，促进民办养老机构为老年人提供更加完善和人性化的服务，让他们在住得进的同时，更能住得起、住得好。”

不少干部群众也认为，应通过完善相关法律法规、减免税费、给予补贴、提供免费职业培训等措施，吸引民间资本“入市”，带动机构养老进入良性发展轨道。

养老服务机构专业护理服务水平最受关注

目前，海南省已基本形成了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的社会养老服务体系基本框架。其中，养老服务机构的专业护理服务水平受到广大老年人和家属的广泛关注，近几年，海南省也一直在探索改革创新社会养老服务工作模式。

主要采用创新“公建民营”的管理模式、创新养老机构标准化管理模式,创新政府购买服务工作模式，提高老年人和特殊群体养老服务的质量。

“除了考虑养老机构的收费标准外，养老机构的服务质量如何，能否提供良好的老年人日间照料、有无专业化的社工人才队伍为老年人提供标准化专业化的服务，应该是每一个做儿女的最为关注和看重的。”刘德浩指出。

谢池春说，现在最为严峻的不是养老床位数够不够的问题，而是养老机构能不能提供专业的护理服务。“养老机构的不断发展和增加，需要大量的护理人才，而这些护理人才要求的薪资都在3000元左右，如果包吃住和加上五险一金，那么一个社工每月的工资起码也要5000元，雇佣专业护工的成本是一笔很大的花销，养老机构专业护工人才存在难培养和留不住的问题。因此，专业护理人才队伍成了制约社会养老服务业发展的一大难题。”

加大财政投入加速推进城乡养老服务体系建设

谢池春介绍，目前海南省老龄事业发展思路十分明确，按照“十二五”规划指标扎实推进，如果财政投入到位，海南城乡养老服务体系建设将步入快速发展轨道。

据谢池春介绍,“2014年,海南省将大力做好农村互助幸福院建设，计划每个农村互助幸福院国家出3万，省财政补助3万，市县配套2-3万元的办法，建设296家农村互助幸福院，建成后会增加4000余张床位”。谢池春说，一旦财政经费拨付到位，就可以马上就开始建设,有效缓解农村困难老年人的居家养老难题。