预防褥疮护理

预防褥疮护理

偏瘫老年人患侧局部神经营养障碍，感觉障碍，压迫过久而不自知，易引起皮肤破溃形成“褥疮”。主要好发于枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处。预防褥疮：应用软枕或海面垫保护骨隆突处，建立翻身牌，每2～3h翻身一次并记录，避免拖拉、推等动作，保持床铺平整、清洁、干燥、无渣屑。

每日用温水将皮肤擦洗干净，并用酒精或十一方酒轻轻按摩被压过的部位，尤其是骨骼较突出的部位。一旦发生压疮，可能因感染发热而加重脑血管病，严重者还可引发败血症而致病人死亡。一旦发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。

卫生护理

1.大小便护理

(1)大小便失禁时，垫塑料中单，男性用保鲜袋轻轻绑缚阴茎，女性垫成人尿不湿或尿布，及时更换，并清洗会阴部，保持干燥清爽。

(2)尿潴留时插导尿管，注意无菌操作，每四小时开放一次，每天消毒尿道口一次，每周更换导尿管一次。

(3)便秘时，多吃蔬菜水果，每日顺时针按揉腹部两组，定时排便;或加番泻叶泡茶口服，或加大黄10～40克/日，煎服。已经排便困难，可用开塞露塞肛，切忌屏气用力排便。

2.清洁卫生

每天督促或协助洗脸洗手，用中性沐浴露或香皂，夏天每日清洁皮肤，冬天洗澡1～2次/周，洗头1次/周，适时理发剃胡须。保持床单元清洁，房间清扫消毒，通风，调节温湿度。天凉注意添衣加被，天热谨防中暑腹泻。